Флуконазол – один из самых эффективных и наиболее безопасный синтетический препарат против грибков (антимиотик). Относится к группе триазолов. Флуконазол имеет и другие названия: Дифлюкан, Флузол, Медофлюкон.
Механизм действия Флуконазола.
Флуконазол оказывает противогрибковый эффект. Преимущество данного препарата в том, что он равномерно распространяется по всему организму, что повышает антигрибковый эффект не зависимо от места расположения его в организме. Свое действие оказывает путем угнетения синтеза ферментов грибков, нарушает проницаемость клеточной стенки и изменяет метаболизм клетки, в результате чего она утрачивает способность к делению. Имеет широкий спектр действия среди грибов. В отличие от других лекарственных средств, не зависит от цитохрома Р450 (фермента печени).
Хорошо всасывается в кровь из желудка, быстро и равномерно распределяется по тканям и клеткам. Способен накапливаться в эпидермисе (верхнем слое кожи) и длительное время сохранять свою активность. Выводится преимущественно моче – выделительной системой (около 80%). Максимальная концентрация препарата в организме наступает через 1 – 1,5 часа. В одинаковой концентрации накапливается в жидкостях организма: слюне, поте, грудном молоке, плазме, суставной жидкости, ликворе.
Флуконазол, инструкция по применению и особенности приема.
Выпускается данный препарат в таблетированной и инъецированной формах. Способ введения возможен внутримышечный и внутривенный. Кратность приема составляет 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза 200 – 400 мг.
Длительность терапии составляет: минимальный курс – 7 -14 дней, максимальный – 30 дней.
Для детей суточная дозировка составляет 3 мг на кг.
При кандидозе слизистой оболочки рта (кандидозный стоматит) суточная дозировка составляет 50 – 100 мг, длительность лечения – 7 -14 дней.
При вагинальном кандидозе – суточная доза составляет 150 мг, допустим троекратный прием с интервалом в три дня. Для снижения рецидивов хронической инфекции, суточная доза – 150 мг 1 раз в неделю в течении 6 месяцев.
При криптококковой инфекции (криптококковом менингите) – суточная доза составляет 400 мг, затем по 200 мг, длительность терапии — около 6-8 недель.
При микозах кожи (стоп, тела, паховой области) – по 150 мг 1 раз в 7 дней или по 50 мг 1 раз в сутки в течении 2 -4 недель.
При отрубевидном лишае – по 50 мг 1 раз в сутки в течении 2 -4 недель.
При онихомикозе — по 150 мг один раз в неделю. Длительность лечения необходимо определять по полной замене поврежденного ногтя. При длительном лечении возможно изменение формы ногтей.
Показания к применению Флуконазола.
- Генетический кандидоз (молочница, рецидивирующий вагинальный кандидоз, кандидозный балантит).
- Системные кандидозы, кандидозы слизистых оболочек (слизистой оболочки ротовой полости, глотки, пищевода).
- Атрофический кандидоз слизистой оболочки рта (из-за ношения зубных протезов).
- Отрубевидный лишай.
- Профилактика и лечение микозов у людей со сниженным иммунитетом (ВИЧ инфицированных).
- Микоз у пациентов, находящиеся на химиотерапии.
- Микозы кожи (стоп, тела, паховой области).
- Криптококкоз (поражение ЦНС дрожжеподобными микроорганизмами – менингиты).
- Онихомикоз (грибковое поражение ногтей).
Побочные эффекты Флуконазола.
Встречаются крайне редко.
- ЖКТ – тошнота, рвота, боль в животе, понос, метеоризм, нарушение функции печени, изменение вкуса.
- НС – головная боль, головокружение, раздражительность, судороги.
- Органы кроветворения – угнетение костного мозга (эритропения, лейкопения, тромбоцитопения и др.).
- Аллергические реакции – зуд, сыпь, анафилактический шок, синдром Лайела и Стивенса – Джонсона, крапивница.
- ССС – нарушение ритма (блокады, аритмии).
- Нарушение функции почек, алопеция (облысение).
Противопоказания к применению Флуконазола:
- Дети до 16 лет.
- Беременность и лактация.
- Гиперчувствительность.
Лекарственное взаимодействие дифлюкана.
- Антикоагулянты и антогонисты витамина К – усиливается их эффективность.
- Контрацептивны – снижается их эффективность.
- Сахароснижающие (гипогликемические) препараты — усиливается их эффективность.
- Диуретики (гипотиазидного ряда) – усиливается их эффективность.
- Дифенин – усиливается его эффективность.
- Рифампицин – ускоряется период выведения Дифлюкана из организма (необходимо увеличивать суточную дозировку).
Передозировка Флуконазолом.
- Параноидальное поведение.
- Галлюцинации.
- Специфического лечения нет. Симптоматическое: промывание желудка, сорбенты, клизма, форсированный диурез или гемодиализ (через 3 часа после процедуры концентрация Флуконазола снижается на 50%).
Особые указания.
- Эффективность дифлюкана (флуконазола) заметна в том случае, если лечение продолжается до полной ремиссии заболевания.
- Во время курса терапии необходимо контролировать клинический анализ крови, коагулограмму, биохимические показатели функции печени и почек.
- При возникновении нарушений со стороны печени, лечение необходимо прекратить (нормальная функция печени самостоятельно восстановится).
- У пациентов с почечной недостаточностью разовая доза не изменяется , при длительном лечении – необходима коррекция схемы дозировок.
Девочки!!!!!
Всем советую самое лучшее на мой взгляд средство от молочницы- Флюкостат!
В интернете прочла много информации про Флюкостат и опробовала.
Знаете, я даже представить не могла, что молочница так быстро ушла!
За сутки я себя уже стала лучше чувствовать, а на вторые сутки уже все прошло.
Урааа))))
Всем советую!!!
Мне тоже флюкостат очень быстро помог. Я выпила его на ночь, кое как смогла уснуть из-за зуда ужасного. На утро стало действительно легче, хотя зуд и выделения до конца не ушли. А вечером, когда пришла домой, поняла, что все прошло. Я довольна таким эффектом