Герпетический стоматит.

0
708

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта; является полиэтиологическим заболеванием; может развиваться под влиянием многих факторов, при различных заболеваниях (пузырчатка, красный плоский лишай) и патологических состояниях, аллергических реакциях. К частым клиническим формам относят стоматиты, вызванные вирусной инфекцией.

Герпетический стоматит возникает при поражении слизистых оболочек при простом герпесе (герпес на губах симптомы и лечение); может быть проявлением первичной или рецидивирующей герпетической инфекции. Часто эта форма болезни встречается у детей.

На фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, недомогание, плохой аппетит, нарушение сна) в полости рта появляются множественные пузырьки — на гиперемированном и отечном основании. Через 1-3 дня покрышки пузырьков лопаются; при этом образуются очень болезненные эрозии, покрытые налетом. Выздоровление наступает через 2-3 нед. У многих больных после выздоровления развивается хронический рецидивирующий герпетический стоматит (иногда может сопровождаться поражением верхних дыхательных путей и протекать как ОРЗ).

Герпетический стоматит также часто наблюдается при поражении вирусом простого герпеса (на фоне иммунодефицита). При этом на слизистой оболочке образуются эрозии или поверхностные изъязвления, покрытые серовато-белым налетом (афты). Протекает в виде острого или хронического заболевания. Нередко наблюдается тяжелое течение — характерными являются резкая болезненность язв, отек и болезненность регионарных лимфатических узлов; иногда появляются выраженные общие симптомы — рвота, тошнота и другие дисфункции ЖКТ.Герпетический стоматит

Заболевание часто наблюдается у детей и молодых людей, особенно при патологии ЖКТ (гепатиты, болезни желчевыводящих путей, гельминтозы, гастриты, колиты; важную роль играет пищевая аллергия). Имеют значение эндокринопатии (диабет), нервно- психические дискорреляции, аллергизирующее воздействие очагов инфекции (тонзиллит, отит, синуситы, микозы), гиповитаминоз (группы В и особенно рибофлавина), генетические влияния и др.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит лечение.

Внутрь назначают противовируные препараты (в т.ч. ацикловир 5 мг/кг 3 р/сут внутривенно); при необходимости — антибиотики широкого спектра действия (доксициклин и др.).

Используют противокоревой гамма-глобулин, натрия салицилат (по 5-10 мл 3-5% раствора 3 р/сут), интерферон или лаферон (для назального применения — по 3-7-10 кап. в каждый носовой ход через 1-2-5 ч), индукторы интерферона (циклоферон, кагоцел и др.).

В качестве противорецидивного средства для лечения герпетического стоматита может быть использован протефлазид (противовирусный растительный препарат с дополнительным интерфероногенным эффектом). Эффективность лечения тем выше, чем ранее оно назначено. Следует использовать продигиозан и поливитамины (в том числе В2 — по 0,005-0,01 г 3 р/сут, аскорбиновую кислоту — до 1-2 г/суг, аевит).

В рационе должно быть достаточно продуктов, богатых белком, рибофлавином (молочные, яйца, дрожжи, печень, почки, мясо, помидоры, абрикосы, бобовые). Питание осуществляют высококаларийной, лучше — жидкой пищей. Необходимым является прием достаточного количества жидкости.

Важное место отводят уходу за полостью рта. Исключают травматизацию слизистой оболочки (острая, пряная, горячая пища, грубые зубные щетки и др.). Показаны полоскания полости рта настоями чая, эвкалипта, цветков ромашки, травы зверобоя, шалфея, растворами калия перманганата (свежеприготовленный, светло-розового цвета) и др. Изьязвления часто орошают растворами 1-2% перекиси водорода, 2-3% борной кислоты, отваром коры дуба, эктерицидом, 1% водным раствором метиленового синего и другими антисептическими (0,2% раствор хлоргексидина) и обезболивающими веществами.

При рациональном лечении заживление язв происходит в течение 1 недели. Необходимой является санация полости рта. Прижигание (особенно многократное) афт герпетического стоматита противопоказано. Помимо полости рта афты могут появляться и на половых органах. Дети с множественными афтами подлежат изоляции из детских коллективов — до полного выздоровления, т.к. высока контагиозность заболевания.

 PS: доктор рассказывает про острый герпетический стоматит.

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ