Привычный вывих плечевого сустава-лечение.

0
1025

Привычный вывих плечевого сустава – это смещение суставных поверхностей по отношению друг  к другу, которое систематически повторяется в одном и том же суставе. Обычно возникновению данного состояния предшествует травма сустава.

Предрасполагающими причинами возникновения привычного вывиха плечевого сустава считается:

  • Несвоевременное обращение за медицинской помощью при травме
  • Травматизация  мягких тканей, которые окружают сустав (капсулы сустава, связок, сухожилий и мышц).
  • Недостаточное лечение первичного вывиха.
  • Раннее снятие иммобилизации (гипса, повязок, специальных шин).
  • Выполнение больших нагрузок вскоре после травмы.
  • Повреждение нервных волокон на участке травмы.

Чаще всего привычный вывих плечевого сустава происходит во время выполнения обычных движений, в процессе повседневной работы, почти безболезненно, хотя и доставляет неудобства. Больные быстро к этому привыкают и учатся вправлять вывихи самостоятельно. Если пораженный сустав самостоятельно вправить не удалось, то больные прибегают к помощи окружающих, прося их вправить сустав. Это крайне негативно сказывается на состоянии сустава, т.к. увеличивает патологические изменения (еще больше перерастягивается капсула сустава, повреждаются мышечные и связочные волокна ). Поэтому привычный вывих случается все чаще.Привычный вывих плечевого сустава

Наиболее распространенным видом является вывих плеча. Обычно первый повторный вывих плеча развивается в течение 6 месяцев или даже 1 года, после вправления первичного вывиха. Затем вывихи повторяются с частотой до 10 раз в год. У некоторых больных частота привычных вывихов может достигать нескольких раз в сутки. Стоит отметить, что данная патология чафще встречается у молодых людей в возрасте до 20 лет, а у пожилых встречается гораздо реже. Очень часто с этой проблемой сталкиваются и спортсмены, в частности борцы, люди занимающиеся различными единоборствами, прыжками в воду.

По прошествии определенного времени и отсутствии адекватного лечения, возникают дегенеративные изменения в суставе и возникает деформирующий артроз, следствием чего является появление постоянных болей, ноющего характера, ограничение амплитуды движений в суставе, хруст при движениях. Также в процесс вовлекаются мышцы, происходит атрофия, они уменьшаются в объеме и снижается их сила.

Реже встречаются привычные вывихи локтевого сустава, нижней челюсти, надколенника.

Так привычный вывих локтевого сустава встречается у лиц занимающихся такими видами спорта как: баскетбол, гимнастика, волейбол и т.д.

Привычный вывих нижней челюсти возникает вследствии травм, ошибок протезирования, ревматоидном артрите, ревматическом артрите, у певцов. Как правило такой вывих возникает при чрезмерном открывании рта при зевании, смехе, некоторых медицинских панипуляциях (зондирование желудка и т.д.).

В данном случае постановка диагноза не вызывает затруднений:

  • У пациента в прошлом повторялись вывихи в данном суставе при выполнении повседневных действий.
  • Визуальное изменение конфигурации плечевого сустава и смещение головки плечевой кости относительно суставной поверхности.
  • Рентгенологическое исследование.

Привычный вывих плечевого сустава лечение:

Лечение может быть консервативным (без операции) и хирургическим.

Консервативное лечение привычного вывиха плечевого сустава, как правило, малоэффективное и его используют, когда смомента травматического вывиха прошло несколько недель или месяц. Пораженный сустав вправляют, обездвиживают. В комплексе используют массаж, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ), рефлексотерапия.

После снятия иммобилизационных повязок, показана лечебная физкультура.

Если эти действия не привели к желаемому результату и вывих повторился, то показана хирургическая коррекция. Также показанием к операции является наличие двух или трех рецидивов привычного вывиха в течении года.

После операции проводят иммобилизацию на определенный срок (зависит от операции), после снятия иммобилизации идет период реабилитации. Рекомендовано ограничение физических нагрузок в течении 6 месяцев. После заживления трудовая способность конечности восстанавливается практически полностью, а рецидив возможен только в следствии новой травмы.

PS: Артроскопическая стабилизация правого плеча при привычном вывихе.

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ