Синдром Шегрена – симптомы, лечение, диагностика.

0
827

Синдром Шегнера (Шегрена) – это аутоиммунное заболевание, при котором прежде всего поражаются сальные и слюнные железы.  При этом  запускаются процессы апоптоза: в норме – это физиологический процесс, при котором “старые” клетки организма погибают, а им на смену приходят новые, при аутоиммунном процессе свои клетки организма (в данном случае клетки желез внешней секреции) воспринимаются как чужеродный агент и наш организм начинает продуцировать против них факторы защиты в виде активации Т и В-лимфоцитов, продукции антител. Результатом этих процессов является гибель клеток выводящих протоков слюнных и слезных желез и как следствие — снижение выработки секрета, что приводит к сухости слизистых оболочек, поэтому данная болезнь носит второе название – сухой синдром. Кроме того в слюне отмечается снижение интерлейкина-1 (относится к факторам местного иммунитета), из-за чего могут возникать воспалительные изменения в ротовой полости.

Синдром Шегрена симптомы:

синдром шегрена

  • Поражение глаз (ксерофтальмия) – проявляется сухостью слизистых оболочек глаз (“сухой глаз”), отмечается покраснение конъюктивы глаза, чувство песка в глазах, зуд, жжение.
  • Изменения в ротовой полости (ксеростомия) – сухость ротовой полости (“сухой рот”), из-за поражения слюнных желез отмечается снижение слюноотделения, человек отмечает дискомфорт при разговоре и употреблении твердой пищи (особенно сухари, печенье и т.д.). Из=за снижения местного иммунитета могут образовываться язвочки в углах рта (хейлит), стоматит, кариес.

Кроме глаз и ротовой полости могут поражаться и другие органы, где есть железистая ткань:

  • Может отмечаться сухость кожи.
  • Изменения в носоглотке – образуются корочки в носу, при поражении слуховой трубы развивается отит и евстахиит, синуситы.
  • Сухость слизистой оболочки влагалища – дискомфорт и болезненность при половом акте, склонность к воспалительным заболеваниям.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта – дискинезия желчевыводящих путей, атрофический гастрит с преобладанием секреторной недостаточности, панкреатит.
  • Поражение почек – гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит.
  • Поражение суставов с развитием артралгий, артрит мелких суставов, с возможными деформациями суставов, но анкилозы (полная неподвижность) не характерны.
  • [image source_type=»attachment_id» source_value=»430″ align=»right» size=»small» autoHeight=»true» quality=»92″] Поражение мышц – боли в мышцах, миозиты.
  • Легочная система – плеврит, интерстициальная пневмония и фиброз.
  • Поражение сосудов – синдром Рейно.
  • Поражение нервной системы – неврит лицевого нерва, неврит тройничного нерва, полинейропатия.
  • Больные с синдромом Шегрена могут иметь симптомы ревматоидного артрита, системной красной волчанкой, системной склеродермией.

синдром шегрена

Синдром Шегрена лечение:

В настоящее время не существует методов восстановления функции желез, но применяют симптоматическое лечение синдрома Шегрена, которое улучшает самочувствие больного и уменьшает проявления синдрома Шегнера.

1. В лечении сухости глаз (ксероофтальмии) используют искуственные слезы, иногда пациенты носят очки, чтобы повысить местную влажность. В добавок к этому применяют циклоспорин, предотвращающий воспаление.

2. Для уменьшение сухости рта применяют лекарственные средства, которые улучшают отток слюны (пилокарпин). При приеме пищи, ее необходимо запивать водой, при выраженной сухости ротоглотки может применяться пульверизатор содержащий 1% водный р-р.

3. Уход за зубами для профилактики кариеса.

4. Для лечения костно-суставного и мышечного синдрома используют нестероидный противовоспалительные средства.

5. При тяжелом течении заболевания используют глюкокортикоиды, цитостатики (для угнетения агрессии иммунной системы, например метотрексат и др.).

PS: видео на тему Синдром Шегнера (Шегрена синдром), почему возникает, симптомы, лечение.

НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ