Восстановление и реабилитация после инсульта.

1
1262

Проблема реабилитации после инсульта не менее актуальна и важна, как вопрос о сохранении жизни. Ежегодно в мире регистрируется около  7 миллионов инсультов и только до 20% больных возвращается к своей работе. Первичный выход на инвалидность – первое место среди прочих причин (78 -80%), из них 53% нуждаются в постоянной посторонней помощи, у 30% наблюдаются психические расстройства.

Аналогичные показатели в США:

  • полное восстановление – 30% случаев.
  • нуждаются в постоянном уходе – 5%.
  • не удовлетворенные качеством жизни – 55%.

Т.е. можно сделать вывод, что реабилитация  больных с инсультом является социальной и экономической проблемой.

Существует 3 базовых вида медицинской  реабилитации:

  1. ранняя (острый период мозгового инсульта).
  2. ранний восстановительный период (от 2-3 недель до 6 месяцев).
  3. поздний восстановительный период (до года).
реабилитация и восстановление после инсульта
Восстановление движений в нижних конечностях.

Медицинская реабилитация после инсульта осуществляется в 3 этапа:

  • стационар.
  • реабилитационное отделение.
  • санаторий или поликлиника.

В условиях недофинансирования далеко не в каждом городе и районе есть реабилитационное отделение.  А где и есть, то на платной основе и койко-день многим не по карману. Также обстоит дело и с санаторно-курортным лечением.

Эффективность реабилитации после инсульта зависит  от соблюдения ряда условий:

  1. Максимально раннее начало проведение реабилитации мозга.
  2. Непрерывность и этапность.
  3. Индивидуальный подход к больному в дозировании физических нагрузок и медикаментозного лечения.
  4. Локализации мозговых инсультов.
  5. Динамическое наблюдение больного группой специалистов: неврологом, кардиологом, психотерапевтом, физиотерапевтом, логопедом и др.

Методы восстановительного лечения:

  • Медикаментозная терапия.
  • ЛФК (групповая и индивидуальная).
  • Физиотерапия, массаж, кислородные, хвойные ванны, грязи.
  • Психотерапия.
реабилитация и восстановление после инсульта
Восстановление точных движений пальцев.

реабилитация и восстановление после инсульта
Упражнения на тредмиле

Перед направлением к врачу – реабилитологу (неврологу) согласно шкалам NIHSS, BI, MRS формируют клинико-реабилитационные группы.

  • 1 группа. Степень нарушения легкая, инсульт впервые, прогноз – полное восстановление.
  • 2 группа. Степень нарушения легкая и средняя, плюс сопутствующие заболевания, прогноз полное восстановление бытовой и социальной активности, возможно трудоспособность.
  • 3 группа.  Степень нарушения средняя и выраженная. Цель – восстановление бытовой   активности.
  • 4 группа. Степень нарушения средняя и выраженная. В анамнезе частые сосудистые церебральные кризы, приходящие нарушения мозгового кровообращения.
реабилитация и восстановление после инсульта
Создается положительное давление в костюме, что облегчает тренировки.

Еще по теме: профилактика инсульта.

Наиболее частым последствием мозгового инсульта являются двигательные нарушения – парезы, нарушения координации и ходьбы. Степень двигательных нарушений оценивается по 6 бальной шкале. Восстановление движений начинается через 1-2 недели после начала инсульта и максимально эффективна до 3-6 месяцев. Восстановление сложных двигательных навыков (бытовых и трудовых) продолжается 1-2 года. Основной метод – кинезотерапия (лечение движением), включая активную и пассивную лечебную гимнастику.
[ads3]
Есть особые методики для борьбы со спастичностью и профилактики контрактур (скованности). В последние годы широко используются турмалиновые кровати, коврики, пояса для массажа, электростимуляция мышц, иглорефлексотерапия. Современные реабилитационные отделения укомплектованные различными устройствами для кинезотерапии, тренировки функции ходьбы, тренажеры для различных групп мышц, а также  аппаратами   для бальнеотерапии и подводного массажа.

Турмалиновая кровать
Турмалиновая кровать.

Вторым важным постинсультным дефектом является нарушение речи, которые часто сочетаются с двигательными нарушениями. Речевой дефект тяжело влияет на психику больного, поскольку теряется возможность общения с окружающим  миром. Основным методом коррекции являются занятия с логопедом, афазиологом или нейропсихологом на фоне медикаментозного лечения. Наиболее интенсивно речь восстанавливается в течении 6 месяцев и продолжается до 3 лет.

В одной из следующих статей мы приведем тактику ведения больного с данной патологией.

PS: Очень интересное видео на тему «Восстановление и реабилитация после инсульта«. На видео представлены последовательные этапы реабилитации с использованием современных технологий. Результат потрясающий. Рекомендую посмотреть!

Статья Реабилитация после инсульта.

1 КОММЕНТАРИЙ

  1. Посмотрела видео » восстановление и реабилитация после инсульта», где находится такой центр. Моя Мама после инсульта, хотелось бы пройти такую реабилитацию и полного восстановления. Спасибо.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ